Что такое гипервентиляция легких и как ее лечить? Гипервентиляция это что


симптомы и лечение. Причины гипервентиляции легких :: SYL.ru

Гипервентиляция легких – это патологический процесс, для которого характерно повышение альвеолярной вентиляции и резкое снижение в крови углекислого газа, что может привести пострадавшего к неприятным последствиям, вплоть до кислородного голодания тканей.

Подробнее о том, что такое гипервентиляция, отчего она возникает и как лечится, мы поговорим в этой статье.

Причины возникновения синдрома гипервентиляции

Каковы причины гипервентиляции легких? Еще совсем недавно эти приступы рассматривались как одно из проявлений вегетососудистой дистонии. Сейчас же считается, что они имеют психогенную природу и могут закрепляться как рефлекс, повторяясь даже при отсутствии явной первопричины.

Но, как правило, органическая основа проявляющейся дисфункции дыхания имеется в наличии. Так, в момент острого или хронического психологического стресса может произойти нарушение кровообращения в ЦНС, которое, в свою очередь, повлечет сбои в регуляции дыхания. Или же хроническое давно имеющееся заболевание вызывает у больного нервное напряжение и, как следствие, влечет за собой невроз, выражающийся дисфункцией дыхания.

Немаловажную роль в возникновении описываемого синдрома играют также и интоксикации, несанкционированное применение медпрепаратов и обменные заболевания. А для нетренированного человека отправной точкой появления синдрома гипервентиляции может оказаться и большая физическая нагрузка.

Симптомы гипервентиляции

Нарушение дыхания при гипервентиляции может существовать постоянно, а может возникать и приступообразно. Оно особенно характерно для панических атак и тревожных расстройств. Человек при этом испытывает сильный необоснованный страх, который сопровождается одышкой и ощущением недостатка воздуха. Во время таких приступов могут наблюдаться как минимум четыре из приведенных ниже симптомов:

  • усиленное сердцебиение;
  • озноб;
  • потливость;
  • чувство нехватки воздуха, удушья;
  • болезненные ощущения с левой стороны груди;
  • подташнивание;
  • головокружение;
  • ощущение нереальности происходящего;
  • покалывание или онемение в нижних или верхних конечностях;

Синдром гипервентиляции легких чаще всего сопровождается повышением давления, кишечными расстройствами, болью в животе, ощущением приближающегося отключения сознания и небольшим повышением температуры тела. При этом у больного можно наблюдать сразу несколько типов расстройств: эмоциональные, дыхательные и мышечные.

Как проявляется дыхательное расстройство при синдроме гипервентиляции

Дыхание поддается влиянию как вегетативной, так и соматической нервной системы. То есть, оно находится в тесной взаимосвязи с эмоциональным фоном человека, и если эмоциональное состояние оказывается нестабильным, возникает расстройство дыхания. У человека может участиться этот процесс или наоборот замедлиться, могут возникнуть и так называемые «провалы» дыхания. Чаще всего дыхательное расстройство выражается:

  • постоянным или время от времени возникающим ощущением недостатка воздуха;
  • больному кажется, что он никак не может глубоко вдохнуть или что воздух не может пройти в легкие;
  • приступ сопровождается ощущением затрудненности дыхания;
  • его сопровождает сухой навязчивый кашель, сопение, зевота, частые вздохи.

Как проявляется другие расстройства при гипервентиляции

Гипервентиляция легких проявляется и в эмоциональной сфере:

  • больного преследует ощущение постоянного напряжения, страха перед грядущей катастрофой;
  • он боится больших собраний людей, открытых или закрытых пространств;
  • его начинает мучить страх смерти.

И, конечно же, такое эмоциональное напряжение не может не сказаться и на состоянии мышечной системы:

  • у больного появляется ощущение онемения верхних и нижних конечностей;
  • периодически возникают судороги мышц рук и ног;
  • появляется ощущение скованности мышечной области вокруг рта или в руках;
  • возникают боли в груди или в области сердца.

Заболевания, вместе с которыми проявляется гипервентиляционный синдром

Перечисленные симптомы могут маскироваться и под различные заболевания органов дыхания, нарушения обмена веществ или проблемы сердечно-сосудистой системы.

Иногда гипервентиляция легких, симптомы которой мы рассматриваем, может развиваться и, как следствие, а иногда – как вторичный признак какого-либо заболевания. Например, данный синдром всегда сопутствует такой патологии, как дисплазия соединительных тканей.

В случаях, когда гипервентиляция оказывается следствием проблем с сердцем, щитовидной железой или легкими, ее лечение направляют, в первую очередь, на устранение этих проблем. Но если у больного так и не будут выявлены серьезные нарушения в этих органах, его следует направить к неврологу.

На что обращают внимание при диагностике

Для того чтобы поставить диагноз «гипервентиляция легких», требуется дифференцировать данное состояние с инфарктом миокарда (для этого проводят электрокардиографию), инсультом (для этого проводится МРТ), бронхиальной астмой (больного обследуют на спирометре), а также эпилепсию (снимаются показания электроэнцефалографа).

В случае отсутствия перечисленных заболеваний исследуется уровень углекислого газа в крови. Для этого больного просят часто и глубоко подышать в течение минуты, после чего берут у него кровь. Кстати, нередко у пациентов при этом появляются и характерные симптомы.

Гипервентиляция легких: лечение

Гипервентиляционный сидром лечится как при помощи медикаментов, так и психотерапевтическими методами. Пациенту назначаются успокоительные препараты: «Глицин», «Валериана», «Пустырник». Но в некоторых случаях могут потребоваться и более серьезные – психотропные лекарственные средства. Назначаются также средства, способствующие устранению метаболических отклонений: «Аспаркам», препараты кальция и магния, глутаминовая кислота, «Сукцинат», «Солкосирил», «Милдронат» и др.

Положительное воздействие оказывают и физиотерапевтические процедуры. Ванны, бассейн, ароматерапия, массаж обладают расслабляющим, а значит, и успокаивающим действием.

Главное, на что направлено внимание врача, – вывод пациента из замкнутого круга. Дело в том, что чем хуже больному в момент приступа, тем он больше боится задохнуться и, естественно, тем чаще и глубже пытается дышать. Такое дыхание кардинально меняет соотношение в крови кислорода и углекислого газа, что ухудшает состояние человека.

Как справиться с приступом гипервентиляции

Чтобы гипервентиляция легких не нанесла серьезного урона организму, нужно запомнить и выполнять несколько нехитрых правил:

  1. В момент приступа сядьте прямо, закройте глаза и попытайтесь успокоиться, повторяя себе, что ничего сколько-нибудь опасного не происходит.
  2. Не делайте глубоких вдохов во время приступа, как бы вам этого не хотелось! Дышите ровно, животом и через пару минут баланс углекислого газа в крови восстановится, а приступ затихнет.
  3. Смените, по возможности, обстановку. Этот маневр отвлечет вас, а, следовательно, затихнет и приступ.

Несколько слов напоследок

Гипервентиляция легких не является синдромом, опасным для жизни, но приступы все же способны отравить качество последней. Именно поэтому пациенты, которые обнаружили у себя симптомы, описанные выше, должны обратиться к врачу. Человек не способен избежать стресса, но он может сделать вред, наносимый им, минимальным.

Для таких случаев подойдут нетрадиционные методики, которые помогают справляться с дыхательными расстройствами – это и дыхательная гимнастика (ци-гун), и йога, и др. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Гипервентиляция легких (гипервентиляционный синдром) - лечение

Гипервентиляционный синдром проявляется аномально учащенным дыханием и напрямую связан с функциональностью нервной системы и деятельностью головного мозга. Поэтому чаще всего симптомы, связанные с нехваткой воздуха, связывают с паническими атаками или вегето сосудистой дистонией.

Но признаки гипервентиляции легких, дающие не только множество дыхательных, но и вегетативных, мышечных, сосудистых, психологических симптомов, могут свидетельствовать о наличие широкого спектра отклонений в психическом или физическом здоровье человека. Поэтому подобрать правильное лечение гипервентиляционного синдрома можно только после выяснения реальной причины приступов.

Общая характеристика

С нервозными проблемами дыхания сталкиваются до 11% пациентов. Причем у взрослых женщин такое явление встречается в 5 раз чаще. Однажды столкнувшись с гипервентиляцией, человек начинает испытывать страх перед повторением приступа. Но чтобы найти выход, нужно понять, что такое гипервентиляция легких.

В моменты тревоги, перенапряжения человек начинает дышать не животом, как в обычном состоянии, а грудью. Под воздействием симпатической нервной системы на фоне выброса гормонов стресса дыхание становится быстрым и поверхностным, так как организм требует больше кислорода.

Процесс не контролируется человеком. И когда ускоренное дыхание не прекращается некоторое время, кровь перенасыщается кислородом.

Незамедлительно на такие изменения реагирует дыхательный центр в мозге, который отвечает за работу легких. Он подает сигналы для активизации или замедления дыхательного процесса в зависимости от концентрации кислорода и углекислого газа в крови. При обнаружении недостатка углекислого газа подается команда о замедлении дыхательного процесса.

На фоне повышенной тревожности такие сигналы воспринимаются, как признаки асфиксии. Чтобы спасти себя от удушья, он начинает дышать еще быстрее, что в свою очередь еще больше повышает концентрацию кислорода.

Газовый алкалоз провоцирует сужение сосудов мозга, что в свою очередь вызывает симптомы не только лёгочных, но и неврогенных нарушений.

Гипервентиляционный синдром чаще всего имеет приступообразный характер, вызывающий усиление тревожных состояний и паники.

Основные причины заболевания

Прежде всего, синдром гипервентиляции легких встречается при вегето сосудистой дистонии, когда нарушения связаны со сбоем в работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Патологическое развитие гипервентиляционного синдрома при ВСД нередко приводит к присоединению панических атак. Синдромы паники и гипервентиляции тесно связаны. Поэтому медики нередко называют патологию дыхательным неврозом или нервным дыхательным синдромом.

Психофизическая реакция может возникать и при других психогенных заболеваниях.

Нередко гипервентиляционный синдром возникает на фоне:
  • хронического стресса:
  • неврозов;
  • постоянной тревожности;
  • истерии;
  • неврастении.
Однако природа отклонений может иметь и морфологическое происхождение:
  1. Неврологические болезни, провоцирующие изменения внутричерепного давления.
  2. Хронические и острые заболевания типа артрита, сахарного диабета, различных патологий головного мозга, гипертонической болезни.
  3. Заболевания, связанные с поражением легких, в том числе бронхит, воспаление легкого, астма.
  4. Обменные нарушения, связанные с дисбалансом магния и калия.
  5. Интоксикации газами, медикаментами, ядами, алкоголем, наркотическими веществами, энергетиками.

Все же основной причиной остаются психогенные нарушения. Взрослые могут сталкиваться с дыхательным нервозом даже при умственном или физическом переутомлении, хроническом недосыпании.

Среди детей гипервентиляционному синдрому в большей степени подвержены:
  • астматики;
  • получившие родовые травмы;
  • имеющие проблемы с сердцем.

При сильном потрясении у ребенка происходит гортанный спазм, и он пытается заглотнуть воздух.

У астматиков проблема усугубляется, так как к поверхностному дыханию присоединяются проблемы с выдыханием. Поэтому газовый алкалоз происходит в разы стремительнее.

Симптомы и последствия гипервентиляции

При гипервентиляционном синдроме симптоматика проявляется приступообразно. Криз может длиться от нескольких минут до часов.

Основные симптомы связаны именно с нарушением естественного процесса дыхания.

Человек сталкивается с:
  • ощущением дефицита кислорода;
  • неэффективностью и неудовлетворенностью вдохом;
  • потерей автоматического дыхания.

Пациент пытается контролировать свое дыхание, зацикливается на его «гигиене». Чтобы устранить мнимые препятствия в виде кома в горле, зажатости в груди он начинает дышать поверхностно, вздыхать, кашлять, зевать, сопеть. Со стороны гипервентиляционный синдром напоминает астматический приступ, но при прослушивании клинических признаков астмы не обнаруживается.

Сопутствующие симптомы могут вообще не проявляться или же давать яркую картину, возникать периодически.

Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникать ряд характерных нарушений, проявляющихся:
  • ноющей или колющей, стреляющей или жимающей болью в районе сердца;
  • усиленным сердцебиением;

  • нарушением сердечного ритма;
  • перепадами давления;
  • головокружением;
  • кратковременным снижением зрения, слуха;
  • шумом в ушах, голове;
  • нарушением походки;
  • парестезиями и повышением потливости, посинением конечностей.

Гипервентиляционный синдром может сопровождаться кишечными нарушениями. Стул учащается, вплоть до диареи. Из-за заглатывания воздуха нередки отрыжки, вздутие и боли в животе, метеоризм. Реже появляется рвота, тошнота. Встречается внезапное отвращение или непереносимость определенных продуктов.

К концу криза пациенты начинают испытывать резкие позывы к мочеиспусканию. Причем объем выделяемой мочи превышает усредненные нормы.

В 90% случаев наблюдаются мышечные расстройства:
  • дрожь в конечностях;
  • парестезии – онемение, покалывание в пальцах;
  • мышечные спазмы.

Но человека больше пугают признаки изменения сознания. Они могут проявляться как предобморочными состояниями и обмороками, так и навязчивыми состояниями, чувством потери реальности, деперсонализации.

При таких симптомах начинают развиваться психологические отклонения, проявляющиеся:
  • беспричинными страхами;
  • тоской и беспокойством;
  • повышенной тревожностью.

Человек может бурно реагировать на происходящее, что ассоциируется с психическими расстройствами.

Видео

Видео — как не надышаться до обморока

Как проводится лечение

При выборе методов лечения упор делается на устранение причины развития приступов. Так как основой проблемы являются психологические нарушения, терапия основывается на методах, направленных на их устранение.

При симптоматическом лечении могут использоваться медикаментозные препараты различных групп:
  1. Седативные средства для снятия чрезмерной тревожности. Это могут как растительные настойки пустырника, валерианы, так и более сильные таблетки Персена, Дормипланта.
  2. Антидепрессанты, подбираемые в индивидуальном порядке в виде Серлифта, Прозака, Леривона, Коаксила.
  3. Нейролептики типа Эгонила, Ридазина.
  4. Транквилизаторы, корректирующие психологическое состояние пациента. Могут назначаться таблетки Афобазола, Грандаксина, Гидазнпама или при необходимости более сильные препараты.
  5. Вегетотропные лекарства в виде Белласпона, Платифилина, Беллоида, Вазобрала, чтобы согласовать работу вегетативной нервной системы.
  6. Бета-адреноблокаторы, уменьшающие частоту сердечных сокращений и предотвращающих бронхо-легочные спазмы. Тип и дозировка подбирается под контролем врача.
  7. Препараты, включающие витамины группы В.

Большинство лекарств принимается курсами. Но существуют препараты, которые необходимо пить непосредственно во время сильного приступа.

Лечиться самостоятельно медикаментозными средствами не рекомендуется, так как большинство препаратов этой категории вызывает привыкание, изменения на сосудистом, вегетативном уровне.

Для устранения стресса, напряжения назначаются физиотерапевтические процедуры, расслабляющий массаж.

Пациент должен научиться контролировать приступы. Это можно сделать при помощи дыхательной гимнастики. Человеку нужно во время криза не пытаться вдохнуть полной грудью, а успокоить дыхание, сделать его равномерным, что позволит уравновесить баланс кислорода и углекислого газа в крови.

Один из методов предусматривает закрытие одной ноздри носа.

Но самой эффективной считается дыхательная гимнастика с применением бумажного пакета. При этой практике человек вдыхает из пакета воздух, обедненный кислородом, что и способствует насыщению крови углекислым газом.

В качестве профилактики рекомендовано заниматься дыхательными практиками. Хорошие упражнения можно почерпнуть их системы цигун, йоги.

Лечить тревожные состояния можно при помощи народных средств, включающих успокаивающие отвары, ванны.

При грамотном подходе синдром гипервентиляции успешно лечится. Но не стоит забывать, что у людей с предрасположенностью к такой патологии могут возникать рецидивы. Причем возобновление этих приступов после лечения происходит более чем у половины пациентов.

pnevmonet.ru

Гипервентиляция легких, ее симптомы

Часто стресс приводит к тому, что человек начинает дышать очень глубоко или поверхностно. Это временное явление, которое достаточно быстро может пройти самостоятельно или при помощи специальных методик. Однако симптомы болезни легких иногда тоже проявляются таким образом. В этом случае установить диагноз можно, только предварительно обследовав больного.

Гипервентиляция легких и ее проявления

Приступ гипервентиляции возникает как следствие повышенной вентиляции легких, которая появляется при учащении и усилении дыхания. Из легких при этом выделяется большое количество углекислого газа, что приводит к его уменьшению в крови (гипокапния). Падает кислотность крови, и она становится более щелочной. Кислород перестает поступать в ткани, что вызывает кислородное голодание (или гипоксию).

Гипервентиляция легких бывает временной и хронической.

Причинами временной гипервентиляции чаще всего являются стресс, испуг, приступ панической атаки, различные неврозы. Адреналин («гормон стресса»), который выделяется в кровь, вызывает учащение дыхания. Аналогичное состояние появляется при недостатке кислорода (высоко в горах), а также вследствие приема некоторых лекарств, возбуждающих в головном мозге дыхательный центр (препарат "Цититон", всевозможные психостимуляторы типа кофеина), при инфекционных заболеваниях, высокой температуре, кровотечениях и так далее. Продолжительность приступа обычно составляет от получаса до несколько часов (редко).

Хроническая гипервентиляция легких — следствие заболевания, сопровождающегося органическим поражением головного мозга (травма, опухоль). Ее может провоцировать сердечный приступ при ишемии, артериальная гипертензия, заболевания легких. При токсикозах у беременных женщин, а также у больных с почечной недостаточностью, когда в крови скапливаются различные токсические вещества, приступ гипервентиляции возникает тоже довольно часто.

Предрасполагающими факторами для развития приступа являются различные болезни головного мозга и нервной системы, а также возрастной фактор - чаще всего гипервентиляция легких возникают в детском возрасте (до 12 лет), при гормональном созревании у подростков и у людей пожилого возраста.

Признаки гипервентиляции

Синдром гипервентиляции легких сопровождается частым поверхностным или, напротив, глубоким дыханием, нарастающим беспокойством, страхом, сухостью во рту, сильным сердцебиением, нарушением зрения, парестезиями («мурашками» по коже, болью в кончиках пальцев). При длительном и интенсивном приступе наблюдается снижение нормальной умственной работоспособности, нарушение ориентации, головокружение, нередко – обморочное состояние. Возникающие при приступах гипервентиляции сдвиги в биохимическом исследовании крови иногда воздействуют на определенные нервные структуры, возбуждая их, что может привести к судорогам.

При значительном снижении концентрации в крови углекислого газа вероятно снижение артериального давления, сужение просвета кровеносных сосудов в головном мозге и перераспределение кровотока. Эти факторы ухудшают кровоснабжение головного мозга и сердца.

Помощь врача

Во время посещения медучреждения врач сможет провести тщательное обследование, оценить, как человек дышит. Если обнаружится, что частота дыхания недостаточно высокая, врач может показать, как надо правильно дышать.

При подозрении на гипервентиляцию легких проводятся следующие исследования: электрокардиограмма, рентгенограмма грудной клетки, исследование крови на содержание в ней углекислого газа и кислорода, компьютерная томография грудной клетки, анализ вентиляции и кровоснабжения легких.

fb.ru

Гипервентиляция - это... Что такое Гипервентиляция?

Гипервентиляция (от др.-греч. ὑπέρ — над, сверху + лат. ventilatio — проветривание) — интенсивное дыхание, которое превышает потребности организма в кислороде. Различают гипервентиляцию как симптом заболевания и гипервентиляцию в дайвинге (контролируемую и неконтролируемую). Также на основе гипервентиляции существуют специальные дыхательные техники.

Физиология гипервентиляции

Дыхание осуществляет газообмен между внешней средой и альвеолярным воздухом, состав которого в нормальных условиях варьирует в узком диапазоне. При гипервентиляции содержание кислорода немного повышается (на 40-50 % от исходного), но при дальнейшей гипервентиляции (около минуты и более) содержание CO2 в альвеолах значительно снижается, в результате чего уровень углекислоты в крови падает ниже нормального (такое состояние называется гипокапния). Гипокапния в легких при углубленном дыхании сдвигает pH в щелочную сторону, что изменяет активность ферментов и витаминов. Это изменение активности регуляторов обмена веществ нарушает нормальное протекание обменных процессов и ведет к гибели клеток. Для сохранения постоянства CO2 в легких в процессе эволюции возникли следующие механизмы защиты:

  • спазмы бронхов и сосудов;
  • увеличение продукции холестерина в печени как биологического изолятора, уплотняющего клеточные мембраны в легких и сосудах;
  • снижение артериального давления (гипотония), уменьшающее выведение СО2 из организма.

Но спазмы бронхов и сосудов уменьшают приток кислорода к клеткам мозга, сердца, почек и других органов. Уменьшение СО2 в крови повышает связь кислорода и гемоглобина и затрудняет поступление кислорода в клетки ( эффект Вериго - Бора). Уменьшение кислородного притока в ткани вызывает кислородное голодание тканей - гипоксию. Гипоксия в свою очередь приводит сначала к потере сознания, а потом к смерти тканей головного мозга.

Гипервентиляция в дайвинге

Контролируемая гипервентиляция

Эффективное использование лёгких является первостепенным фактором в дайвинге. Для повышения запаса кислорода перед погружением используется контролируемая гипервентиляция — дайвер делает несколько глубоких и быстрых вдохов-выдохов (ни в коем случае не допуская гипоксии) и ныряет на вдохе. Излишняя гипервентиляция перед погружением может привести к потере сознания на малой глубине (и таким образом стать неконтролируемой).

Неконтролируемая гипервентиляция

Неконтролируемая гипервентиляция может происходить вследствие любой физической нагрузки и приводит к нежелательной гипоксии мозга. Так, это может быть при беге, езде на велосипеде, но особенно опасно при интенсивном плавании, поскольку в последнем случае потеря сознания приведёт к утоплению.

Профилактика потери сознания при гипервентиляции

Для большинства здоровых людей первыми признаками гипоксии являются предобморочное затуманивание или бессознательное состояние, состояние тревоги, отсутствие телесных ощущений, которые по неопытности могут быть замечены слишком поздно. Но при своевременном обнаружении симптомов достаточно прекратить плавание на поверхности воды, перевернуться на спину и задержать дыхание на вдохе, пока не произойдет накопление углекислоты в крови и тканях мозга.

Гипервентиляция как дыхательная техника

Использование дыхательных техник, основанных на гипервентиляции, позволяет входить в изменённое состояние сознания. Однако подобные методики предназначены для эпизодического использования[1].

Гипервентиляция как симптом заболевания

Возникает при тахипноэ (учащённом поверхностном дыхании) без уменьшения дыхательного объёма, при этом наступает увеличение минутного объёма дыхания и альвеолярной вентиляции. Различают хроническую (гипервентиляционный синдром) и временную гипервентиляцию. Существуют различные причины, вызывающие гипервентиляцию, в частности неврологические и психические расстройства[2]. В большинстве случаев причиной становится нервное напряжение. Приступ может длиться часами, но обычная продолжительность приступа гипервентиляции составляет 20-30 минут. Одним из способов прервать подобный приступ (а иногда и предупредить его) может быть дыхание в бумажный пакет, что позволяет возместить выдохнутую больным двуокись углерода[3].

См. также

Примечания

Ссылки

dic.academic.ru

Гипервентиляция легких: симптомы и лечение

02 октября 2015

Просмотров: 6040

Гипервентиляция легких — это опасное состояние, вызванное различными причинами. Для этой патологии характерно неестественно интенсивное дыхание. Насыщение организма кислородом превышает его потребности.

Проблема гипервентиляции легких

Процесс дыхания при нормальном состоянии легких

Дыхание — сложный физиологический процесс:

  1. Многие люди думают, что они дышат грудью. Но на самом деле это не совсем так. Основной дыхательной мышцей у человека является диафрагма. Это мышечная стенка между брюшной полостью и грудной клеткой. Когда диафрагма напрягается либо сдвигается, легкие наполняются воздухом. То есть фактически люди дышат животом.
  2. Когда организму нужно интенсифицировать дыхание, увеличить подачу кислорода, сделать больше работы, в процесс включается грудная клетка. Человек начинает дышать грудными межреберными мышцами. Они расширяются, увеличивая пространство грудной клетки. За счет этого объем легких возрастает, в них поступает больше воздуха.

Вернуться к оглавлению

Что происходит при гипервентиляционном синдроме

Гипервентиляция и паническое расстройство неразрывно связаны между собой. Во многих случаях при панике, волнении возникают проблемы с дыханием. Когда человек тревожится, он под воздействием симпатической нервной системы начинает дышать быстро и поверхностно в силу того, что для реализации стрессовой реакции организму требуется больше кислорода. Часто люди этого не замечают. Но если такое дыхание продолжается в течение некоторого времени, появляются симптомы гипервентиляции, в том числе перенасыщение крови кислородом.

Учащенное дыхание при гипервентиляции легкихНа это начинает реагировать головной мозг. В продолговатом мозге находится дыхательный центр, который руководит функционированием легких. Он постоянно ведет мониторинг. Этот дыхательный центр может контролировать уровень кислорода и углекислого газа в крови. Центр дыхания заставляет человека дышать в зависимости от концентрации этих веществ. В итоге дыхание учащается либо становится более редким.

Когда дыхательный центр обнаруживает, что кислорода в крови слишком много, а углекислого газа недостаточно, он посылает сигнал и начинает тормозить дыхание. Но человек в тревоге часто воспринимает это как признак удушья. Он чувствует, что ему стало дышать сложнее, и бессознательно старается вдохнуть воздуха как можно больше, чтобы спасти себя от асфиксии.

Но чем больше он вдыхает, тем выше становится концентрация кислорода, тем сильнее центр дыхания старается подавить этот процесс. Возникает дыхательный алкалоз. Мозговой кровоток уменьшается в результате сужения сосудов. Иными словами, чем больше человек дышит, тем меньше ему это нужно. Нередко это усиливает панику, так как человек опасается таких ощущений. Он боится задохнуться. Кроме того, гипервентиляция сама по себе усиливает тревожное состояние. При гипервентиляции характерно приступообразно появляющееся нарушение дыхания.

Вернуться к оглавлению

Причины развития повышенной альвеолярной вентиляции легких

Факторы, провоцирующие нарушение регуляции внешнего дыхания:

Стресс - одна из причин гипервентиляции легких

  1. Ранее в медицинской науке единственной причиной таких приступов дисфункции дыхания считалась вегетососудистая дистония. Сегодня взгляд на эту проблему изменился.
  2. Обменные заболевания, сильное волнение могут спровоцировать нарушение кровообращения в ЦНС, дисфункцию дыхания и повышение альвеолярной вентиляции.
  3. Чрезмерная физическая нагрузка является триггером, спусковым крючком «обморока штангистов». Она вызывает расширение периферических сосудов, сужение сосудов мозга, нарушение дыхания.
  4. В результате самостоятельного применения медпрепаратов нередко развивается тяжелая интоксикация, которая нарушает дыхание, приводит к гипервентиляционным обморокам.
  5. Интенсивное дыхание может в течение считанных секунд привести к потере сознания в силу сложных биохимических процессов, которые происходят в организме. Даже при непродолжительном глубоком и частом дыхании у человека начинает кружиться голова. Центр регуляции дыхания получает сигнал о большом количестве кислорода. В это же время поднимается уровень насыщения кислородом кровеносной системы. Этого химического элемента содержится здесь выше нормы, а количества углекислого газа в крови значительно меньше. Возникает алкалоз — защелачивание крови, которое приводит к увеличению pH.
  6. Истерика, паническая атака — причина усиленного дыхания и возникновения первичного гиперреспираторного синдрома, поскольку при этом состоянии происходит нарушение дыхания.
  7. Приступ бронхиальной астмы вызывает гипервентиляцию легких. При этом заболевании возникает спазм либо отек бронхов. Просветы крупных и мелких бронхов сужаются. Нарушается поступление воздуха в легкие и выход его обратно. Из-за нехватки воздуха пациент пытается дышать полной грудью. Легкие наполняются воздухом, но выйти свободно он не может. Астматику очень тяжело выдыхать воздух. Больной делает это с характерным свистом. При возникновении гиперреспираторного синдрома на пике приступа больной с бронхиальной астмой может потерять сознание.

Вернуться к оглавлению

Симптомы повышения альвеолярной вентиляции

В период приступа возникают:

Головокружение - симптом повышения альвеолярной вентиляции легких

  • затруднения дыхания;
  • спазм кровеносных сосудов, мышечная дрожь, ощущение холода;
  • тахикардия — учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки воздуха при дыхании;
  • болевые ощущения за грудиной;
  • потеря равновесия и неспособность управлять телом;
  • ощущение слабой тошноты;
  • испарина, повышенное потоотделение;
  • покалывания, ощущение мурашек, чувство сжимания в конечностях;
  • дереализация — кратковременное чувство нереальности происходящего вокруг.

Нередко в период предвестников приступа возникают другие нарушения:

  • ноющие болевые ощущения в брюшной полости;
  • превышение давления в артериальной системе человека;
  • расстройства кишечника;
  • резкое падение интенсивности кровотока;
  • подкашиваются ноги;
  • сильная слабость в теле, мышцах;
  • небольшое повышение температуры;
  • самопроизвольные сокращения мышц;
  • чувство приближающегося отключения сознания.

Вернуться к оглавлению

Лечение синдрома гипервентиляции легких

Врач определяет необходимые меры:

Слабость - симптом повышения альвеолярной вентиляции легких

  1. Психотропные препараты — антидепрессанты, их нужно принимать по назначению доктора.
  2. В критический момент возбуждения, панической атаки нужно правильно дышать. Если появились признаки повышения альвеолярной вентиляции, нельзя глубоко дышать ртом. Его следует в момент волнения закрыть, стиснуть зубы. Дыхание сквозь сомкнутые зубы поможет не упасть в обморок.
  3. Если человек в момент сильного душевного волнения, страха интенсивно дышит носом, нужно зажать пальцем одну ноздрю. Тогда поток кислорода с воздухом уменьшится.

Вернуться к оглавлению

Специальное дыхательное упражнение

В момент стресса, переживаний такое упражнение поможет нормализовать дыхание и избежать развития гипервентиляционного синдрома. Упражнение приводит в состояние покоя дыхательную систему:

  1. Нужно лечь на спину. Одну руку положить на живот, другую на грудь. Согнутые в коленях ноги прижать к груди. В этом положении диафрагма не может активно двигаться. Это сокращает объем дыхательных движений.
  2. В таком положении следует медленно и размеренно дышать, делая вдох и длинный выдох на четыре счета.
  3. При этом нужно контролировать грудные мышцы, для того чтобы грудная клетка активно не работала. Важно следить, чтобы мышцы брюшного пресса и диафрагма не были чрезмерно активны в процессе выполнения этого упражнения.

Одним из старых способов лечения такого расстройства было дыхание в бумажный пакет, в котором постепенно становилось мало кислорода и много углекислого газа.

Вернуться к оглавлению

Профилактика гипервентиляции легких

Здоровый человек, у которого хоть изредка наблюдается гипервентиляционный синдром, должен проверить легкие, обследоваться у врачей. Доказано, что 25% этих людей имеют недиагностированные состояния, которые приводят к данному синдрому. Причиной такого патологического состояния может быть скрытая бронхиальная астма, о наличии которой человек не знает.

Чтобы определить наличие гипервентиляционного синдрома, можно самостоятельно провести тест. Нужно сделать 10 глубоких выдохов и вдохов полной грудью, чтобы работали мышцы. Если закружилась голова, человек подвержен этому патологическому состоянию.

Гипервентиляция легких эффективно лечится, профилактировать ее легко.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

pulmonologdoma.ru

Что такое гипервентиляция легких: симптомы, лечение

Вентиляция лёгких у человека обусловлена периодическим изменением объёма полости. При вдохе дыхательные мышцы сокращаются, диафрагма опускается, объем грудной полости увеличивается – воздух всасывается в лёгкие. Выдох характеризуется расслаблением дыхательной мускулатуры и диафрагмы, объем грудной полости уменьшается, увеличивается внутреннее давление – воздух выталкивается из лёгких. Этот физиологический процесс обеспечивает важное соотношение углекислого газа и кислорода в кровеносной системе, поддерживает гомеостаз организма.

Но иногда этот процесс нарушается – у человека появляется неестественное, очень интенсивное дыхание, при котором количество кислорода значительно превышает норму, а содержание углекислого газа падает. Это нарушение приводит к изменению кислотного баланса крови, нарушению обмена веществ, развитию патологии под названием – синдром гипервентиляции лёгких.

Гипервентиляция лёгких: причины

Стресс у девушкиОдной, но не единственной причиной медики называют вегетососудистую дистонию. Неврологи утверждают, что синдром имеет психофизиологическую природу, может закрепляться в виде постоянного рефлекса и возникать без видимой причины. Основные факторы, провоцирующие развитие гипервентиляционного синдрома, это:

  • бронхиальная астма;
  • постоянные стрессы, нервное перенапряжение, вызванное выполнением профессиональных обязанностей или бытовых и семейных проблем;
  • чрезмерные физические и моральные нагрузки, которые приводят к сужению сосудов и, как следствие, к нарушению дыхания и кровообращения;
  • нарушение метаболизма;
  • самолечение, неконтролируемое увлечение лекарственными препаратами, приводящее к интоксикации организма;
  • необоснованно глубокое и быстрое вдыхание воздуха, приводящее к головокружениям, нарушению кислотно-щелочного баланса крови.

Симптомы гипервентиляции

Повышение давленияСимптомы гипервентиляции лёгких (ГВЛ) настолько разнообразны, что бывает трудно сразу установить точный диагноз. Основные признаки ГВЛ чаще всего проявляются после нервного потрясения или панической атаки, это:

  • одышка, учащённое сердцебиение, боли различного характера в грудной клетке;
  • чувство нехватки воздуха и головокружение;
  • слабость, тошнота, расстройство кишечника;
  • повышенная потливость;
  • чувство тревоги, постоянная депрессия;
  • повышение артериального давления;
  • спазмы в руках, ногах;
  • потеря ощущения реальности происходящего.

При гипервентиляции мозга у пациента развиваются эмоциональные симптомы, появляется ощущение потери реальности происходящего. Часто повторяющиеся признаки, вызванные дисбалансом углекислого газа и кислорода, приводят к таким тяжелым осложнениям, как панические состояния, нарушение самоконтроля, сердечного ритма и нормальной физиологии головного мозга, остановка дыхания, апноэ.

Гипервентиляционный синдром может характеризоваться эпилептическими припадками, сердечными приступами, нарушением дыхания, возникновением сердечных приступов. У некоторых пациентов гипервентиляция может выражаться в форме ангины, у других спазмы сосудов вызывают жесточайшие приступы мигрени, у третьих появляется панический страх смерти.

Существует такое понятие, как хроническая гипервентиляция, о которой человек может даже не подозревать. Она характеризуется грудным, поверхностным дыханием, при котором диафрагма не принимает практически никакого участия. У таких людей перед произнесением какой-либо фразы часто происходит глубокий вдох с придыханием.

Диагностика ГВЛ

Опросник НаймигенаГипервентиляция лёгких это не только совокупность неприятных симптомов, а серьёзное нарушение здоровья. Поэтому при возникновении любых дыхательных нарушений нужно начать с правильного установления диагноза.

Этапы начальной диагностики:

  • опрос: пациент называет жалобы, предполагаемые причины, длительность приступов, способы купирования синдрома;
  • сбор анамнеза: история развития ГВЛ, наличие аллергии, профессиональный анамнез, сопутствующие патологии, отношение к курению, эффективной проводимой терапии;
  • осмотр, антропометрия (рост, вес, индекс массы тела).

Для скрининг-диагностики гипервентиляции используется опросник Наймигена. В этой анкете-опроснике 16 вопросов, на которые нужно дать ответы, используя пятибалльную шкалу:

  • 0 баллов – симптомы не встречаются;
  • 1 балл – редкие симптомы, раз в месяц или ещё реже;
  • 2 балла – приступы несколько раз в месяц;
  • 3 балла – один или несколько симптомов в неделю;
  • 4 балла – очень частое проявление, от одного до нескольких раз в день.

Опросник Наймигена:

  1. Боли в груди. 2. Чувство внутреннего напряжения. 3. Помутнение сознания. 4. Головокружение.
  2. Замешательство в окружающей обстановке. 6. Ускоренное и глубокое дыхание. 7.Короткое (поверхностное) дыхание. 8. Ощущение давления в груди 9. Ощущение вздутого живота. 10.Дрожание пальцев.
  3. Невозможность глубоко вздохнуть. 12. Напряжение мышц пальцев рук. 13. Скованность (спазм) мышц вокруг рта. 14. Холодные руки и ноги. 15. Сердцебиение. 16. Чувство страха.

Аппарат для проведения капнографииИнтерпретация результатов: Если пациент набрал более 23 баллов, то вероятность гипервентиляционного синдрома велика. В таком случае необходимы консультации психолога, психотерапевта, невропатолога. При меньшем количестве баллов нужно пройти дополнительное обследование, чтобы выяснить, какая патология даёт проявление беспокоящих пациента симптомов.

При подозрении на гипервентиляцию назначаются такие методы обследования:

  1. Капнография – определение процентного содержания углекислого газа, выдыхаемого пациентом.
  2. Анализ крови – соотношение кислорода и углекислого газа с нормой.
  3. Спирометрия – показывает жизненную ёмкость лёгких, проходимость воздуха по дыхательной системе.

Дополнительные назначения:

  1. Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
  2. Кардиограмма.
  3. Томография, МРТ мозга.
  4. Энцефалограмма.

Эти и другие дополнительные исследования необходимы для того, чтобы дифференцировать ГВЛ от инфаркта миокарда, эпилепсии, бронхиальной астмы.

Лечение гипервентиляционного синдрома

Витамины группы bЛечение гипервентиляции направлено на купирование и устранение причин этого синдрома.

Чтобы купировать приступ:

  • нужно постараться уменьшить влияние стресса, вызвавшее такое состояние;
  • нормализовать дыхание, делая 1 неглубокий вдох в 10 секунд.

Если приступ сильный, такому человеку нужно вызвать врача.

Медикаментозное лечение, оздоровительные процедуры при гипервентиляции лёгких назначает психотерапевт, невропатолог. В зависимости от состояния, возраста, вида сопутствующих патологий пациентам могут рекомендоваться:

  1. Седативные препараты – уменьшают тревожность.
  2. Антидепрессанты.
  3. Транквилизаторы – улучшают, нормализуют психологическое состояние.
  4. Вегетопропные препараты – улучшают работу вегетативной нервной системы.
  5. Адреноблокаторы – предотвращают спазмы бронхов и лёгких.
  6. Витамины группы В.

Важно: нельзя заниматься самолечением. Многие препараты этих групп могут вызывать привыкание или иметь серьёзные противопоказания. Дозировку и длительность применения также назначает только специалист.

При наличии сопутствующих патологий сердца, нарушений психического характера необходимы назначения кардиолога, психиатра.

Дыхательные практики

Дыхание в пакетЧтобы лечение было эффективным, обязательно нужно использовать дыхательные практики. Повысить содержание углекислого газа можно дыханием в бумажный или целлофановый пакет. Его нужно плотно прижать к губам, вдыхать и выдыхать воздух в пакет. Углекислый газ, который накапливается в пакете при выдохах, вновь поступает в дыхательную систему и восполняет его дефицит.

Во время приступа гипервентиляции можно закрывать одну ноздрю, чтобы уменьшить количество кислорода, проникающего в лёгкие. Помогает также вдыхание-выдыхание сквозь сомкнутые зубы. При выполнении такого дыхания можно восстановить нормальную вентиляцию лёгких и не потерять сознания.

Ещё одно упражнение для уменьшения гипервентиляции, которое можно делать во время приступа:

Пациент ложится на спину, одну руку опускает на грудь, вторую – на живот, сгибает ноги в коленях и прижимает к груди. Такое положение тела ограничивает движение диафрагмы и сокращает объёмы вдоха и выдоха. Не напрягая дыхательных мышц, нужно сделать спокойный короткий вдох носом, задержать дыхание, сделать длинный выдох (всё на 4 счёта).

Дыхательные практики можно расширить, используя знания цигун, йоги, но обязательно перед началом упражнений нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Гипервентиляция лёгких – не смертельный синдром, но доставляет пациенту немало неприятностей, сужает социальную активность, вызывает душевный дискомфорт. Поэтому при появлении первых симптомов дыхательных расстройств нужно обратиться к врачу, чтобы установить диагноз и назначить профилактические процедуры или медикаментозное лечение. Раннее обращение к врачу – залог быстрого восстановления здоровья и физиологии дыхательных движений.

pulmono.ru

Синдром гипервентиляции - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Именно снижение содержания углекислоты приводит к тому, что гемоглобин не отдает кислород и организм страдает от гипоксии. Артерии сокращаются, это уменьшает объем крови, перегоняемой по телу. В этом случае наш мозг и тело испытывают нехватку кислорода.

Новости по теме

Причины гипервентиляции

Подобное состояние может возникать при очень сильном беспокойстве, страхе или беспричинных всплесках эмоций. Многие другие состояния также могут спровоцировать синдром гипервентиляции - приступ панического расстройства, стресс, истерия, сердечные заболевания, например, застойная сердечная недостаточность или сердечные приступы, острая боль, препараты, вызывающие кровотечения (например, передозировка ацетилсалициловой кислоты), кетоацидоз беременных и подобные медицинские состояния, употребление возбуждающих средств, заболевания легких (астма, хроническое обструктивное заболевание легких или эмболия легочных артерий /кровяные сгустки в сосудах легких/), инфекционные заболевания (например, пневмония или сепсис).

Симптомы гипервентиляции

При возникновении подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу: учащенное дыхание, затрудненное дыхание, давящее чувство, стесненность, боль в области груди, беспокойство, сухость во рту, ухудшение зрения, покалывание в пальцах рук и ног, боль и судороги в руках и пальцах, потеря сознания.

Что можете сделать вы

Во время приступа необходимо замедлить частоту дыхания. Делайте 1 вдох в 10 секунд. Не дышите в бумажный пакет. Это опасно, поскольку вам может не хватить кислорода. Возможно, вам потребуется помощь посторонних, чтобы справиться со стрессом и беспокойством, ставшими причиной гипервентиляции. Обратитесь за помощью к родственникам, друзьям, духовному наставнику, врачу или специалисту центра психического здоровья. Вам обязательно следует обратиться к врачу.

Что может сделать врач

Ваш врач произведет тщательный медицинский осмотр.

Во время посещения врач сможет оценить, насколько часто вы дышите. Если частота вашего дыхания не слишком высока, врач может специально вызвать гипервентиляцию, показав вам, как надо дышать.

Когда у вас возникнет гипервентиляция, врач сможет узнать, как вы себя чувствуете и понаблюдать за вашим дыханием, определив, какие мышцы грудной клетки и прилегающих областей работают у вас в процессе дыхания.

Среди прочего врач может провести следующие исследования: ЭКГ / рентгенограмма грудной клетки, анализ крови на содержание кислорода, углекислого газа, компьютерная томография грудной клетки, исследование вентиляции / кровоснабжения легких.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru